L’exercici terapèutic és una forma específica d’activitat física dissenyada i prescrita per a tractar, prevenir o millorar les condicions de salut, especialment en persones amb dolor, lesions o limitacions funcionals. A diferència de l’exercici general, l’exercici terapèutic s’adapta a les necessitats individuals del pacient i té com a objectius generals millorar la mobilitat, la força, la flexibilitat, el control motor, equilibri, coordinació i disminuir el dolor de la persona des d’una perspectiva d’afrontament actiu.
Aquest tipus d’exercici es realitza sota la supervisió d’un professional de la salut, com un fisioterapeuta, que avalua les capacitats i limitacions del pacient per a desenvolupar un programa segur i efectiu.
Exercici Terapèutic: Una Estratègia Eficaç per al Tractament del Dolor Crònic
El dolor crònic és una condició que afecta milions de persones a tot el món, limitant la seva qualitat de vida i la seva capacitat per a realitzar activitats quotidianes. Sovint, els tractaments tradicionals no aconsegueixen oferir un alleujament complet, la qual cosa porta a la cerca d’alternatives que puguin complementar el maneig del dolor. L’exercici terapèutic ha emergit com una de les intervencions més efectives i accessibles per al tractament del dolor crònic, oferint beneficis que van més enllà del simple alleujament dels símptomes.
En aquest article, explicarem detalladament què és l’exercici terapèutic, com pot ajudar a les persones amb dolor crònic i quins són els seus beneficis recolzats per l’evidència científica.
Beneficis de l’Exercici Terapèutic per al Dolor Crònic
1. Reducció del Dolor
Nombrosos estudis han demostrat que l’exercici terapèutic pot reduir significativament el dolor en condicions cròniques com l’artritis, la fibromiàlgia, el dolor lumbar i el dolor cervical, a més de ser efectiu en moltes altres condicions clíniques. L’exercici pot estimular l’alliberament de endorfines, neurotransmissors que actuen com a analgèsics naturals i milloren l’estat d’ànim, a més de millorar l’autopercepció corporal, disminuir la por al moviment i confiar més en el propi cos.
2. Millora de la Funció Física
El dolor crònic sovint limita la capacitat per a moure’s i realitzar activitats diàries. L’exercici terapèutic ajuda a millorar la força muscular, la resistència i la mobilitat, facilitant la realització de tasques quotidianes i millorant la independència funcional.
3. Millora de l’Estat d’Ànim i Reducció de l’Ansietat
El dolor crònic sol anar acompanyat de problemes emocionals com a ansietat, depressió i estrès. L’exercici terapèutic ha demostrat ser eficaç per a millorar l’estat d’ànim i reduir els nivells d’ansietat i depressió, promovent una millor qualitat de vida.
4. Prevenció de la Discapacitat
L’exercici terapèutic no sols alleuja el dolor, sinó que també prevé la progressió cap a la discapacitat. Mantenir-se actiu i funcional és essencial per a evitar la deterioració muscular i articular, així com per a prevenir complicacions addicionals derivades del sedentarisme.
5. Millora de la Qualitat del Somni
El dolor crònic pot afectar negativament la qualitat del somni, creant un cicle d’insomni i augment del dolor. L’exercici terapèutic regular ajuda a millorar el cicle de somni-vigília, millorant la qualitat del somni i, al seu torn, reduint la percepció del dolor.
Tipus d’Exercici Terapèutic per al Dolor Crònic
1. Exercicis Aeròbics
Activitats com caminar, nedar o muntar amb bicicleta poden ajudar a millorar la capacitat cardiovascular i augmentar la resistència sense generar demandes massa altes que el pacient en els seus inicis no pugui tolerar. Els exercicis aeròbics suaus, per exemple, són especialment útils per a persones amb fibromiàlgia i dolor lumbar crònic.
2. Exercicis de Força
L’entrenament de força, utilitzant pesos o bandes elàstiques, pot ajudar a augmentar les capacitats de resistència corporal i la massa muscular, millorant la funcionalitat de les articulacions, així com fomentar la reducció del dolor mitjançant mecanismes metabòlics i neurològics.
3. Exercicis de Flexibilitat i Estirament
Els exercicis d’estirament suau i la mobilitat articular són essencials per a mantenir la flexibilitat i prevenir la rigidesa. El ioga i el tai chi, per exemple, podrien ser útils per a iniciar-se en activitat física per a molts pacients amb dolor persistent.
4. Exercicis de Propiocepció i Control Motor
Aquests exercicis ajuden a millorar la coordinació i l’equilibri, especialment en persones amb dolor crònic que afecta la columna vertebral o les extremitats inferiors. Se centren en enfortir la connexió entre el cervell i els músculs, millorant el control i l’eficiència del moviment i reduint el risc de caigudes.
5. Exercicis de Joc i exploració del moviment
L’exposició al moviment corporal, sense por de danyar-se és fonamental. És necessari recuperar la llibertat de moviment corporal, recuperar i descobrir noves maneres de moure’s, tranquil·les i segures. Una bona estratègia és fomentar el joc i l’exploració mitjançant el propi moviment, objectes externs, en grup i activitats amb un objectiu específic.
Estratègies per a Implementar l’Exercici Terapèutic de Manera Segura
- Avaluació Individualitzada: Abans de començar qualsevol programa d’exercici terapèutic, és essencial realitzar una avaluació completa per a identificar les necessitats i limitacions del pacient. Això assegura que el programa sigui segur i efectiu.
- Progressió Gradual: És important començar amb exercicis de baixa intensitat i augmentar gradualment la dificultat a mesura que el pacient s’adapta. Això evita el risc de lesions i ajuda a construir una base sòlida.
- Supervisió Professional: L’exercici terapèutic ha de ser guiat i monitorat per un professional de la salut, com un fisioterapeuta, per a garantir que es realitzi de forma adaptada per a cada persona.
- Incorporar Estratègies de Motivació: Mantenir l’adherència al programa d’exercici és fonamental per a obtenir resultats. Establir metes realistes, celebrar els assoliments i adaptar els exercicis perquè siguin agradables són estratègies que poden augmentar la motivació del pacient.
- Combinar amb altres teràpies: L’exercici terapèutic pot ser encara més efectiu quan es combina amb altres intervencions, com la teràpia cognitiu-conductual, l’educació en neurobiologia del dolor i la modificació de l’estil de vida.